Application for UG Hostel Accommodation
*Enter the AIIMS Entrance Examination Registration No/ पंजीकरण संख्या दर्ज करें
*Enter the AIIMS (Academics)RollNo / रोल नंबर दर्ज करें
* Name of the Applicant /अभ्यार्थी का नाम
*Father's Name / पिता का नाम
*Mother's Name / माता का नाम
* Gender / लिंग
* DateofBirth / जन्मदिन
* Department / विभाग
* Course Name / पाठ्यक्रम का नाम
*Date of Joining / कार्यग्रहण की तिथि
Date of Completion of Tenure / समापन की तिथि
Adhar Card No / आधार कार्ड नं
* Mobile No / मोबाईल
Alternate Mobile No / मोबाईल
* E-mail / ईमेल
Alternate Email / ईमेल
* Local Guardian Address / स्थानीय अभिभावक का पता
 
* Permanent Address / स्थाई पता
* Name of the person to be contacted in Emergency / इमरजैन्सी के समय व्यक्ति जिससे संपर्क किया जाए
 
* Guardian Telephone No. / अभिभावक का दूरभाष सं
 
* Relationship with that person / उस व्यक्ति के साथ संबंध
 
Guardian Email / अभिभावक का ईमेल